Como prevenir os cálculos renais

Muita água e pequenas mudanças na dieta podem ajudar a prevenir os cálculos renais. Médica especialista descreve mudanças na dieta para combater o surgimento de pedras nos rins, em que beber mais líquidos para se manter hidratado é uma das chaves para o sucesso.

Como prevenir os cálculos renais
Como prevenir os cálculos renais. Foto: Rosa Pinto

A dolorosa experiência de ter pedra nos rins tornou-se mais comum nos últimos anos, mas pequenas mudanças na dieta, bem como beber muita água, podem ajudar a evitar o desconforto, disse especialista médica do University Texas Southwestern Medical Center.

“Depois de ter uma pedra, então tem até 50% de hipótese de ter outra nos próximos 10 anos”, disse a especialista médica Megan Bollner. “Mas muitos fatores de risco para cálculos renais recorrentes estão sob o controlo da pessoa, e mudar os hábitos alimentares pode fazer uma grande diferença.”

Os cálculos renais são formados por cristais e podem bloquear o fluxo de urina que sai dos rins através dos ureteres, os tubos que transportam a urina para a bexiga. As pedras podem formar-se a partir de uma variedade de minerais, mas o tipo mais comum é o oxalato de cálcio. Que são mais propensos a desenvolver em urina altamente concentrada, que pode aparecer amarelo escuro em vez de clara ou cor de palha.

As pedras geralmente começam do tamanho de um grão de areia, mas podem crescer até preencher o interior de um rim. E quanto maiores são, mais difícil ou até mesmo impossível se torna de ultrapassá-los.

De acordo com a National Kidney Foundation, 1 em cada 10 pessoas terá um episódio de pedro nos rins ao longo da vida. Os homens têm um risco ligeiramente maior de os desenvolver.

A formação recorrente de cálculos pode resultar de fatores como histórico familiar, doença renal subjacente, obesidade, diabetes, escolhas alimentares, desidratação crónica e doença inflamatória intestinal. Os sintomas podem incluir dor lombar unilateral grave, náuseas, vómitos, febre, calafrios e urina com sangue. Os cálculos renais também podem ser assintomáticos.

A recomendação nº 1 dos especialistas médicos para prevenir a recorrência de cálculos pode ser a mais simples: beber mais líquidos para se manter hidratado, o que dilui a urina para que os cristais não se acumulem nos cálculos.

As pessoas que tiveram cálculos renais devem beber pelo menos 2 litros e, idealmente, 3 litros de água por dia. Quando está calor ou se trabalha num ambiente quente, deve beber ainda mais água porque quanto mais suar, menos urina produzirá. Adicionar suco cítrico, como limão ou lima, à água pode ser útil porque contém citrato, que se liga ao cálcio para ajudar a bloquear a formação de cálculos.

Conselhos da especialista médica

Limitar a ingestão de sódio. Uma dieta rica em sódio aumenta a quantidade de cálcio na urina, o que pode desencadear cálculos renais em pessoas suscetíveis. Reduzir o sal também beneficia os rins, ajudando a reduzir a pressão arterial, uma vez que a hipertensão crónica pode estreitar e enfraquecer os vasos sanguíneos, afetando o fluxo sanguíneo e levando potencialmente a doenças renais ou insuficiência renal.

Comer alimentos ricos em cálcio. Isto pode parecer contraintuitivo recomendar cálcio quando a maioria das pedras nos rins é parcialmente composta de cálcio. No entanto, ingerir uma quantidade normal de cálcio é fundamental para a regulação do cálcio no corpo. Além disso, o cálcio dos alimentos combina com os oxalatos nos intestinos, forçando os oxalatos nas fezes em vez da urina e reduzindo o risco de desenvolver cálculos de oxalato de cálcio. Para obter os melhores resultados, consumir 1.000 – 1.200 miligramas de cálcio por dia de laticínios, soja, feijão, tofu fortificado e vegetais verdes, como couve e brócolos.

Reduzir consumo de carne. Comer muita proteína animal pode aumentar o risco de desenvolver pedras. Isso inclui não apenas carne vermelha, mas também frango, porco, peixe e até ovos. Limite a ingestão de carne diariamente.

Comer muitas frutas e vegetais. Isto pode ajudar a prevenir a formação de pedras, aumentando o citrato urinário, o ácido natural que impede que o cálcio na urina forme pedras.

Monitorizar a ingestão de oxalato. O oxalato é encontrado em muitos alimentos saudáveis, como espinafre, beterraba, nozes, gérmen de trigo, ruibarbo e soja, mas também pode contribuir para a formação de cálculos renais. Embora seja improvável que apenas o consumo de oxalato cause cálculos, quantidades excessivas de oxalatos podem aumentar muito o risco. Faça uma dieta variada e beba mais água ou coma uma porção de laticínios quando consumir alimentos ricos em oxalato.