Após o Papa Leão XIV ter divulgado publicamente que lhe tinha sido diagnosticado um nódulo num pulmão, ou seja um adenocarcinoma. O Papa foi submetido a uma cirurgia para remover o lobo inferior do pulmão direito onde se encontrava o adenocarcinoma.
A divulgação do nódulo e a sequente intervenção cirúrgica para remover o adenocarcinoma despertou um largo interesse sobre o cancro do pulmão, bem como sobre as opções de tratamento e a recuperação. Entretanto, o Vaticano quem vindo a informar que a cirurgia decorreu com sucesso e que a recuperação do Papa está a progredir como o esperado.
Dois especialistas do Houston Methodist Hospital, no Texas, EUA, o cirurgião torácico, Min Kim, e a oncologista clínica Preethi Prasad respondem a algumas das questões que o público vem colocando sobre o diagnóstico do Papa, e em especial os pacientes com cancro do pulmão em todo o mundo.
Há relatos de que o Papa Leão XIV foi submetido a uma cirurgia pulmonar. Que procedimento realizou o Papa?
Min Kim: De acordo com relatos públicos, o Papa Leão XIV foi submetido a uma lobectomia inferior direita através de cirurgia toracoscópica vídeo assistida (VATS), uma abordagem minimamente invasiva para a remoção de parte do pulmão. Esta técnica utiliza pequenas incisões e uma câmara, permitindo a operação sem uma grande incisão no tórax. Comparadas à cirurgia aberta tradicional, as técnicas minimamente invasivas geralmente resultam em menos dor pós-operatória, internações hospitalares mais curtas e recuperação mais rápida.
No Houston Methodist Hospital, é utilizada tecnologia robótica avançada para realizar ressecções pulmonares com maior precisão. Com esta abordagem minimamente invasiva, muitos dos pacientes conseguem voltar para casa com apenas um dia de internamento após a cirurgia, com pouca dor pós-operatória e a recuperar mais rapidamente.
Quando a cirurgia é recomendada para o cancro do pulmão, geralmente indica que os médicos acreditam que o cancro pode ser completamente removido e que o paciente possui função cardíaca e pulmonar suficiente para se submeter ao procedimento com segurança.
O Vaticano diz que o Papa Leão XIV tem adenocarcinoma de pulmão. O que é isso?
Preethi Prasad: O adenocarcinoma de pulmão é o tipo mais comum de cancro do pulmão e faz parte de um grupo conhecido como cancros do pulmão de não pequenas células. A boa notícia é que, quando os médicos detetam precocemente estes cancros, os pacientes geralmente têm mais opções de tratamento e melhores resultados. O tratamento pode incluir cirurgia, imunoterapia, terapias-alvo, quimioterapia ou uma combinação de abordagens, com base nas características individuais do paciente e do tumor.
Como decorre a recuperação após a remoção de parte do pulmão?
Min Kim: A recuperação depende de vários fatores, incluindo a idade do paciente, o seu estado geral de saúde, a função pulmonar basal e o tipo de cirurgia realizada. Após uma cirurgia pulmonar minimamente invasiva, muitos pacientes podem receber alta hospitalar em poucos dias e retomar gradualmente às atividades normais ao longo das semanas seguintes.
Durante a recuperação, há um monitoramento de perto dos pacientes para detetar possíveis complicações, incluindo pneumonia, arritmias cardíacas e vazamentos de ar do tecido pulmonar remanescente. Caminhar, realizar exercícios respiratórios e manter um controlo adequado da dor são essenciais para uma recuperação bem-sucedida. A reabilitação pulmonar também pode beneficiar alguns pacientes.
O tecido pulmonar remanescente pode compensar parte da perda da função pulmonar. Muitos pacientes conseguem retomar as suas atividades habituais e manter uma excelente qualidade de vida após a cirurgia.
De que informações os médicos precisam antes de determinar o prognóstico e se é necessário tratamento adicional?
Preethi Prasad: O diagnóstico dá informação de qual o tipo de cancro, mas há várias questões importantes para serem respondidas. Os médicos necessitam de saber o estágio do cancro, se algum linfonodo contém células cancerígenas e se os testes moleculares identificam alterações genéticas específicas que possam auxiliar nas decisões de tratamento.
Estes resultados ajudam a determinar o prognóstico e se um determinado paciente pode beneficiar de terapias adicionais, como imunoterapia, terapia direcionada ou quimioterapia, após a cirurgia.
É possível levar uma vida normal após perder parte de um pulmão?
Min Kim: Com certeza. Muitos pacientes conseguem levar vidas ativas e plenas mesmo após a remoção de parte do pulmão.
Antes da cirurgia, é avaliada cuidadosamente a função pulmonar, a saúde cardíaca e o estado físico geral de cada paciente para garantir se pode tolerar o procedimento com segurança. Embora seja esperada alguma redução na capacidade pulmonar, a maioria dos pacientes selecionados para a cirurgia adapta-se bem e pode regressar às suas atividades diárias habituais, incluindo caminhadas, exercícios e viagens.
O objetivo não é simplesmente remover o cancro, mas ajudar os pacientes a manter a melhor qualidade de vida possível. Os avanços nas técnicas cirúrgicas minimamente invasivas e robóticas permitem tratar o cancro do pulmão de forma eficaz, minimizando o impacto da cirurgia na recuperação e nas atividades diárias dos pacientes.
Alguém pode desenvolver cancro do pulmão mesmo que nunca ter fumado? E quem deve fazer o exame de rastreio?
Preethi Prasad: Com certeza. O tabagismo continua a ser o principal fator de risco, mas o cancro do pulmão pode ocorrer em pessoas que nunca fumaram. Continuamos a aprender mais sobre o papel que a genética, a exposição ambiental e outros fatores de risco podem desempenhar. É por isso que as pessoas nunca devem ignorar sintomas persistentes.
Para indivíduos de alto risco, especialmente adultos com 50 anos ou mais de idade e histórico significativo de tabagismo, a triagem anual por tomografia computadorizada de baixa dose pode ajudar a identificar o cancro do pulmão em um estágio inicial, quando o tratamento costuma ser mais eficaz. Relatos indicam que o Papa Leão XIV não tem histórico de tabagismo, o que demonstra que o cancro do pulmão pode afetar uma ampla gama de pessoas.
